“什么样的运动强度适合我？”“我这个年龄还能去挑战马拉松等高强度运动吗？”“安装心脏支架后，我还能参与骑单车等活动吗？”……12月9日，10名马拉松、网球等运动爱好者来到无锡明慈心血管病医院，通过心肺运动试验，寻找专属答案。

　　61岁的王女士是一位资深运动爱好者，年轻时曾是铁饼和羽毛球高手，如今她依然保持每周三次高强度的运动习惯。穿戴好检测设备，贴上电极贴片，戴上呼吸面罩，王女士开始在一台类似动感单车的设备上骑起来。随着医师逐渐提高设备的功率，骑行阻力不断增大，王女士的额头上开始渗出细密的汗珠，血压也有所上升，但她并未出现大口喘气的情况。仪器显示，她的心跳在加快，但仍保持稳定的节律。20分钟后检测结束，心肺运动试验检测医师张冠玉指着屏幕上的各种曲线告诉记者，王女士的心率从安静时的58次/分，最高升至126次/分，血压由安静时130/82mmHg到最高207/103mmHg。整个运动过程中心电图ST段没有明显的改变。基于此次测试结果，为王女士量身定制了运动处方：建议她平时进行有氧、抗阻、平衡及柔韧训练，运动时心率维持在88次/分左右最为适宜，快走可达到6.2公里/小时，并需注意血压变化。此外，张医师也提醒王女士必要时要再做个运动负荷心脏超声，了解心脏结构，其在运动后血压增高较为明显，需要防止血压过高引起的脑血管病变，特别要排除先天性的脑血管畸形。

　　据悉，心肺运动试验最初应用于航天医学、高原医学、运动医学等领域，明慈医院在无锡率先开展了这项检测。门急诊科主任、主任医师徐欣介绍，心肺运动试验本质上就是一次运动过程，医师会实时监测心率、血压、血氧饱和度、气体代谢及心电图等指标的动态变化，从而评估每个人的运动极限和安全运动强度范围。该试验被誉为评估心肺功能及有氧运动能力的国际金标准，对于疾病的鉴别诊断、预后评估、医疗干预效果评价以及运动处方的制定等都具有重要临床价值。

　　“不少人在安静状态下心电图并无异常，但进行心肺运动试验时，就能发现潜在的问题。”徐欣进一步解释道，心肺运动试验能够发现静态检查未能发现的问题及潜在病变，预测运动风险，对患者进行危险分层，评估受试者的心肺功能状况，指导其日常生活和工作强度，并为其制定个性化的运动处方。该试验不仅适用于高血压、心肌缺血、冠心病及心功能不全等心血管系统疾病以及呼吸系统疾病患者，帮助他们获得精确诊断，还适用于接受过心脏支架等手术的患者，帮助他们评估术后治疗效果。徐欣说：“明慈医院心脏评估中心除心肺运动试验外，还拥有心电高频检查、运动负荷超声心动图、心电衣等先进设备。做个检查，更全面了解自己的心脏负荷极限，运动起来也会更加安心。”

　　王菁