随着人民生活质量的提高、社会老龄化以及生活方式的改变，糖尿病已成为威胁我国居民健康的主要慢性病之一，为了帮助糖尿病患者通过科学运动控制血糖，改善糖尿病及并发症，市体科所特邀南京医科大学第二附属医院康复医学科朱明跃主任，围绕“老年人糖尿病防治”进行了相关探讨。

糖尿病是一种由胰岛素绝对或相对分泌不足以及利用障碍引发的，以高血糖为标志的慢性疾病。诊断标准为：①出现典型糖尿病症状，如烦渴多饮、多尿、多食、不明原因体重下降等；②随机静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L，或空腹静脉血浆葡萄糖≥7.0mmol/L，或葡萄糖负荷后2h静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L。

运动是治疗2型糖尿病的重要手段。朱明跃介绍，运动可以增加骨骼肌细胞对葡萄糖的摄取、提高胰岛素分泌能力，并修复糖尿病对肌肉线粒体的构成损伤，在一定程度上纠正糖代谢、脂代谢的紊乱，预防糖尿病并发症的发生。

那么，糖尿病患者应该如何科学运动呢？朱明跃建议采用中等或中等偏低强度为主的有氧运动，如步行、慢跑、太极拳、广场舞等。以步行为例，建议老年糖尿病患者每日步行6000步—8000步，可根据自身体力情况，适当增减路程，走完以略感疲劳为度。除了有氧运动，在身体条件允许的情况下，老年糖尿病患者也可每周进行一次大肌肉的抗阻训练，无抗阻训练经验的患者，建议12周内循序渐进小剂量抗阻训练。

合适的运动强度是确保达到良好运动效果的关键因素，朱明跃为老年糖尿病患者提供了两种易操作的判断理想运动强度的方法：一是自我感觉运动时略气喘，但不影响对话，心率在运动后5至10分钟后恢复到运动前水平；二是通过靶心率判定，当心率达到靶心率时，说明强度适中。靶心率=170-年龄（岁），一般可以测量10秒脉搏数，再乘以6来计算出每分钟心率，对比靶心率。

此外，朱明跃还特别提示，每次有氧运动可以采用分段进行或连续进行，总时间以30分钟以上为宜，两次有氧运动间隔不要超过2天，每周至少要保证3次以上运动，运动后要进行5至10分钟的拉伸放松，防止运动后的肌肉酸痛或者疲劳。李林蔚